软组织感染或严重创伤如深度烧伤、高压电击伤和放射性损伤常可造成深部组织器官如深层肌肉、血管、神经、骨关节以及内脏等的外露，从而形成难愈型创面。 游离肩胛皮瓣移植修复难愈性创面是整形外科医生经常使用的方法。旋肩胛动脉的内径约为2.5-3.5mm，血管蒂长约4～7cm；而肩胛下动脉的管径约为3.5～4.5mm，血管蒂长度约为10～14cm。传统肩胛皮瓣是以旋肩胛血管为蒂的轴型皮瓣，为了解决肩胛皮瓣血管蒂短，管径细吻合风险较高的缺点，我们创造性的延长血管蒂，分离到肩胛下动脉，结扎胸背动脉支，从而获得更长的血管蒂（10～14cm）和更粗的血管径，以利于血管吻合。且更易于找到创面外临近的未被损伤的血管，更利于创面的修复。本组病例利用熟练的手术分离技术，仔细分离至肩胛下血管，结扎胸背血管，制备成肩胛下～旋肩胛血管为蒂的游离肩胛皮瓣，获得更长的血管蒂，和更粗的血管直径，有利于血管吻合从而修复难愈性创面，临床治疗结果满意。这样既实现了肩胛皮瓣血供丰富稳定、皮瓣切取面积灵活、组织量适中、形状多变的特点，又弥补了其血管蒂短，管径细及吻合风险较高的不足。