一、任务来源 本课题是张家口市科技局指导计划项目，项目编号No.1221055D，2012年2月开题，2014年10月结束。 二、应用领域和技术原理 皮肤科伴有关节炎的皮肤性疾病包括很多，如关节型过敏性紫癜，关节炎型银屑病等，关节炎型银屑病具有银屑病皮损，同时伴发关节和周围软组织疼痛肿胀，压痛，僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，晚期可发展为关节强直，导致残疾，致使患者生活质量下降，病死率增高。如可以早期诊断，治疗，可减缓疾病发展，减轻关节损伤，避免残疾，在这些疾病诊断，发展，治疗过程中，血清因子如风湿三项，外周血Th细胞等起到一定指导作用，银屑病关节炎患者晨起非抗凝管留取静脉血3毫升，3500转/8分离心机离心8分钟，取上层血清，所有检测项目均由专人应用日立7600-110自动分析仪负责。试剂采用用德赛诊断系统（上海）有限公司生产的测定试剂盒，方法应用散射比浊法检测RF，透射比浊法检测CRP，乳胶凝集法检测ASO，流式细胞术检测外周血Th细胞，采用日立7600-110自动分析仪完成。 三、性能指标 目前国际上比较推崇的PsA诊断标准是2006年发表的PsA的CASPAR分类标准，即如果患者有炎性骨骼肌肉症状且CASPAR评分≥3分即可诊断为PsA。CASPAR分类标准。1.现发银屑病，既往银屑病史或家族史， （1）现发银屑病：就诊时由风湿病医师或皮肤科医师诊断具有银屑病性皮肤或头皮病变； （2）既往银屑病史：由患者本人，医师（包括家庭医师，皮肤病医师或风湿病医师等其他可信任医疗中心的医师）证实患者曾经患有银屑病； （3）家族史：其一级或二级亲属中曾患银屑病。 2.典型的银屑病指甲改变：包括甲剥离，顶针样凹陷，过度角化等表现。 （1）RF（-）：可用除凝胶法外的其他方法检测，最好采用酶联免疫吸附试验或比浊法。 （2）现发现指趾炎（表现为全指和或趾肿胀）或既往指趾炎病史。 （3）影像学：关节周围新骨形成，手足X线可见周围异常骨化（非骨赘形成）。（注：现发银屑病得分2分，其他表现1分）。其中包括皮损，家族史，末端关节的改变，影像学资料，血清因子检测方面仅提到RF，抗链O，C反应蛋白，外周血Th细胞等在银屑病关节炎的发生，发展，诊断，治疗方面是否有其重要作用，目前尚不清楚。 银屑病关节炎的发病率国外报道约为6.8%，除银屑病皮损外，可出现关节和周围软组织疼痛肿胀，压痛，僵硬和运动障碍，部分患者可有骶髂关节炎和（或）脊柱炎，部分患者晚期甚至可发展为关节强直，导致残疾，致使患者生活质量下降，病死率增高。为早期及时发现关节炎型银屑病，及时用药控制其发展，缩短了患者康复时间，减轻痛苦，减少致残率。希望可以根据外周血血清因子的检测，监测血清因子变化，早期及时发现关节炎型银屑病，及时用药控制其发展，降低医疗费用，缩短了患者康复时间，减轻痛苦，目前作者进行的血清因子监测，方法简捷，简单易行，可操作性强，适宜在相关基层医院推广应用，前景一片光明，操作简单易行。