本项目为荆门市2013年度市级重点科研项目，编号：荆科技[2013S01] 随着全球老龄化社会的到来和医学技术的发展，近年来接受手术治疗的老年患者人数不断增加，有关老年人术后中枢神经系统的并发症，特别是老年人麻醉术后认知功能障碍（POCD）的发生率的增加造成的医学及社会问题日趋严重。较多研究表明炎症反应在与衰老有关的认知功能减退中起着重要作用，手术创伤和应激引起的炎症反应是围术期发生的重要病理生理学改变，而抗炎治疗可减缓POCD患者的病程。 本研究从围术期老年患者机体的病理生理变化角度出发，通过深入研究老年患者围术期的炎症反应在POCD中的作用机制，以期能发现与老年患者术后认知障碍紧密相关的炎症因子，有效的阻断或降低其炎症反应，为POCD的临床防治提供新的思路。通过观测全髋置换手术老年患者手术前后的神经心理学测试（MMSE）评分的变化，观察早期POCD的发生率并分析可能的危险因素及其影响。同时检测围术期患者血清C-反应蛋白、S-100β蛋白、IL-6、IL-1β及脑源性神经营养因子（BDNF）的浓度变化，以期发现它们与POCD发生的内在关系。本研究结果显示：患者血浆中S-100β的水平在术后6h即表现为升高趋势，且持续到术后72h，在术后24、72h这两个时间点两组间差异有统计学意义，提示S-100β有可能作为POCD血清学的标志物。 （1）、本课题查新结论指出目前研究尚未找到一个比较敏感的炎症因子指标用于预测老年患者的POCD，本研究可填补此块空白。 （2）、通过本课题的研究可以为老年患者临床麻醉的方法、药物的选择以及术中的麻醉管理提供更为科学的依据 （3）、本课题设计科学合理，可操作性强，达到国内先进水平。我院麻醉科每年的全髋置换术病人手术量在60台左右，老年患者居多，上述老年手术量基本可以保证本课题的病例收集和试验开展。 本科室已购入Narcotrend脑电意识监测仪，可有效的用于术中麻醉深度的监测，已经在科里大量使用，且使用熟练。在荆门市第一人民医院检验科的协助下，试验用到的实验室检测技术（免疫比浊法、酶联免疫法、固相夹心法酶联免疫吸附试验），基本可以由我科实验人员独立完成。 本项目顺利完成全部研究内容，取得了预期效果，基本达到了预期目标。通过分析结果，我们发现病例数量还有待进一步增加，患者的术后认知功能障碍的评估还需要更多内容的加入，在以后的临床应用中，需要不断的病例资料，来进一步充实和完善本研究。《老年患者全髋关节置换术炎性反应与术后早期认知功能障碍的关系》一文发表在2015年11期的《中国医师杂志》。